Cinq choses sur le vapotage et l'E

Les cigarettes électroniques (e-cigarettes) ont rapidement gagné en popularité depuis leur arrivée sur le marché américain en 2006. Les cigarettes électroniques convertissent une solution liquide en aérosol que les utilisateurs inhalent – ​​un processus connu sous le nom de vapotage. L'inhalation de l'aérosol chauffé et condensé permet au médicament d'être rapidement absorbé dans le système sanguin et de pénétrer dans les tissus pulmonaires profonds. Le vapotage est devenu un grave problème de santé publique qui a radicalement modifié le paysage de la consommation de substances. Voici ce que la recherche sur le vapotage nous a appris jusqu’à présent :

Les cigarettes électroniques à dosettes facilitent le vapotage discret, aidant les utilisateurs à consommer facilement de la nicotine et d'autres drogues dans les espaces publics, comme les écoles, tout en rendant leur détection difficile. Les appareils de vapotage personnels peuvent également être modifiés pour délivrer du THC (le composé intoxicant le plus répandu dans le cannabis), de la méthamphétamine, du fentanyl et des cannabinoïdes synthétiques.[1] En fait, un tiers des jeunes qui utilisent des appareils de vapotage personnels vapotent du cannabis.[2]

Le vapotage permet aux gens d'absorber plus de drogue dans le corps que de fumer, car moins de drogue est perdue par la fumée secondaire (la fumée qui s'échappe des matériaux à fumer traditionnels lorsque le produit continue de brûler lorsque l'utilisateur n'inhale pas activement).[3 ] Les composés ne sont libérés que lorsque l’utilisateur inhale activement. Le vapotage réduit également la quantité de drogue détruite ou transformée en autre chose via le processus de combustion présent dans le tabagisme traditionnel.

Les chercheurs ont découvert que les dispositifs de vapotage peuvent être modifiés pour augmenter le dosage, augmenter le volume de la « bouffée » et vaporiser des solides tels que des matières végétales et des cires contenant des médicaments.[4] Bien que souvent considérés comme moins nocifs que le tabagisme, les dispositifs de vapotage modifiés peuvent créer un risque encore plus grand.[5]

Les e-liquides utilisés pour remplir les cigarettes électroniques (appelés jus électroniques ou jus de vape) peuvent contenir des composés inconnus, tels qu'un solvant industriel qui peut avoir des effets graves sur la santé, comme des lésions pulmonaires aiguës.[6] Les e-liquides peuvent également contenir de la vitamine E, ce qui peut entraîner de graves lésions des tissus pulmonaires lorsqu'ils sont vapotés. D’autres substances illicites ou non contrôlées, comme les cannabinoïdes synthétiques, sont présentes dans certains e-liquides et peuvent être difficiles à détecter. De plus, les allégations de concentration sur les étiquettes sont souvent inexactes.[7] Enfin, les e-liquides contiennent souvent de l'éthanol comme ingrédient non répertorié, et les implications de cela sur la santé et la sécurité ne sont pas encore bien comprises.[8]

L'augmentation rapide du vapotage, en particulier chez les jeunes, a été attribuée à un marketing agressif, à des appareils faciles à utiliser, à des designs et des saveurs adaptés aux jeunes, ainsi qu'à la perception selon laquelle le vapotage est plus sûr que fumer.[9] Le marché s’étant développé si rapidement ces dernières années, il a été difficile pour les agences de régulation de suivre le rythme. En conséquence, les consommateurs ne sont peut-être pas conscients de tous les risques potentiels associés aux cigarettes électroniques, en particulier à mesure que de nouveaux produits et technologies émergent. La Food and Drug Administration a établi des réglementations pour les cigarettes électroniques et les e-liquides, mais tous les e-liquides sur le marché ne respectent pas ces directives ou ne sont pas soumis à une surveillance réglementaire. Les lacunes du langage réglementaire, en particulier celles qui restreignent les produits chimiques aromatisants, ont semé la confusion chez les consommateurs. En outre, le manque de contrôle a permis aux fabricants d'inclure des composés non étiquetés dans leurs produits, sans aucune transparence pour le consommateur.

Les pédiatres, les conseillers en traitement de la toxicomanie, le personnel scolaire et les forces de l'ordre devraient travailler ensemble pour lutter contre les effets du vapotage. Les professionnels de la santé devraient interroger les patients sur leurs habitudes de vapotage afin d’évaluer les conséquences négatives sur leur santé. Le personnel scolaire et les conseillers en traitement de la toxicomanie doivent comprendre le vapotage discret, en particulier lorsqu'il est utilisé pour consommer des drogues autres que la nicotine. Les agents chargés de l’application des lois doivent comprendre l’intérêt de collecter les cigarettes électroniques et les accessoires de vapotage comme preuve.

[1] Rose Krakowiak, Justin Poklis et Michelle Peace, « L'analyse de la méthamphétamine en aérosol provenant des cigarettes électroniques à l'aide de la spectrométrie de masse à haute résolution et de la spectrométrie de masse par chromatographie en phase gazeuse », Toxicologie analytique 43 no. 8 (2019) : 592-599, https://doi.org/10.1093/jat/bkz067 ; et Alaina K. Holt et al., « Produits de vapotage à base de cannabinoïdes et formulations de suppléments signalés par les consommateurs pour précipiter les effets indésirables », Tests et analyses de drogues (2022) : 1-10, https://doi.org/10.1002/dta .3253.